省疾控专家一问一答回应当前流感热点问题-2017年湖北省重点急性传染病、消毒与病媒生物防控工作会议顺利召开
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省疾控专家一问一答回应当前流感热点问题

发布者:生物办 卫生检验所        发布时间:2018-03-13        浏览次数:1299 次       

1.根据中国疾控中心发布信息,冬春季流感形势依然严峻,我省情况如何?

我省流感监测网络数据显示,流感活动水平在春节假期短暂下降后继续保持在较高态势,当前还处于冬春季流行高峰期。我省病毒监测结果显示,流感样病例检测阳性率比往年同期要高;主要流行型别已经由前期的B型(Yamagata)转变为甲型H1N1。病原学分析未发现病毒抗原性、基因特性和耐药性的变异。

2.我省春节前后升温,流感情况如何,预计发展趋势。

我省春节前后流感整体活动水平比较平稳,没有出现明显上升。但是由于春节期间各中小学均处于寒假期,暴发疫情报告数明显回落;随着开学季及务工人员返城,3月份可能会出现季节性流感的“小高峰”,但预计流行强度会低于前一波流感疫情。

3.网传部分省份和地区流感疫苗缺货,百姓打不到疫苗,我省情况如何,百姓能否顺利接种疫苗?

从目前情况看,我省流感疫苗供应充足,愿意接种的群众都能接种到该疫苗。从“湖北省第二类疫苗采购系统”(我省第二类疫苗采购指定网上采购平台)的数据分析来看,2018年1-2月份县级疾病预防控制中心采购流感疫苗89050支,比2017年同期增长了603%。同时,各生产企业也能及时将疫苗冷链供应到位,我省县级疾控中心未出现流感疫苗短缺现象。

4.网传“钟南山院士表示按照往年流行规律,H7N9禽流感病毒集中在1~3月份爆发,再加上目前流行的乙型流感病毒,若同时在3月份爆发,极有可能对公共卫生安全造成严重影响。”是否存在这类隐患,如何应对?

首先,目前我省流感病毒主要流行型别已经由前期乙型(Yamagata)转变为甲型H1N1。经过前期流行后,乙型(Yamagata)保护性抗体在人群中广泛存在,出现乙型流感病毒的大流行可能性很低。其次,根据传染病报告信息管理系统数据,从去年10月1日至今年2月18日,我国内地累计报告人感染H7N9流感确诊病例仅为3例,远低于2016年-2017年的冬春季,且H7N9流感病毒没有出现变异。第三,我省开展的禽流感外环境监测数据显示,外环境中H7病毒的阳性率远低于去年同期。2017年10月1日截至目前,我省未报告人感染H7N9流感病例。综上所述,预计我省出现乙型流感及人感染H7N9流感暴发疫情的可能性极低。

5.网传“目前我国使用的三价流感疫苗,未能覆盖新型乙型流感”,我们是否还需要接种疫苗?

回答是肯定的。预防流感,最有效的方法就是接种疫苗。

(1)三价流感疫苗的毒株确定原则和导致“网传”原因

世界卫生组织每年会在3月和9月,分别针对北半球和南半球下一个流行季节的流感病毒流行株提出疫苗株的推荐建议。此后,各国疫苗企业根据世界卫生组织的预测结果,生产当季的流感疫苗。

2017年3月,WHO组织推荐重点预防甲型H1N1、甲型H3N2以及乙型布里斯班株,其中布里斯班株属于乙型Victoria系,但2017年冬季,中国许多地区流感流行乙型Yamagata系(简称BY),因此疫苗对这一型别不具有保护力。导致该季流感流行水平明显高于往年,进而引起了广泛关注。

(2)根据国家流感中心发布的数据,接种流感疫苗是必要的

2018年第7周,我国南北方仍处于冬季流行季节。南方省份流感活动水平与北方省份相比较高,甲型流感所在已经超过乙型流感,呈现甲型H1N1流感和乙型(Yamagata)同为优势毒株,甲型H3N2以及乙型(Victoria)系以低水平共同流行的特点。

2017-2018年冬季流感主要流行型别由乙型Yamagata系悄然变为甲型H1N1,而且来势迅猛。当前市面上供应的流感疫苗含有甲型H1N1、甲型H3N2以及乙型布里斯班株,正好可预防流感正在流行的H1N1型病毒。

6.根据有关报道,国家正在计划生产四价疫苗,预计下半年上市。我省何时可以接种四价疫苗?

2012年,WHO推荐增加乙型另一株系的四价流感疫苗,以提供更广泛的保护。在一些欧美国家和中国香港、台湾地区四价疫苗已获批上市,但目前中国大陆并没有。

据了解,四价流感疫苗最快到2018年秋天、可能会至少有一家生产企业产出四价疫苗,还有其他厂家正在积极申报临床研究审批。四价流感疫苗具体上市时间以通过中检所出具批签发合格证的时间为准。四价流感疫苗上市后,我省将按照第二类疫苗的集中采购要求,及时完成该疫苗的省级采购工作,各县级疾控中心就可通过“湖北省第二类疫苗采购系统”采购供应至辖区各接种单位,到时,我省群众就可到接种单位接种到四价流感疫苗。

7.群众接种疫苗的正规渠道有哪些,该如何操作。

各级卫生计生行政部门批准的具有预防接种资质的社区卫生服务中心/乡镇卫生院为预防接种的正规单位,群众可在这些单位接种流感疫苗。

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